TDAH

¿Pandemia o sobrediagnóstico?


 
ETIOLOGÍA

De acuerdo con la Asociación Americana de Psiquiatría, no existe una causa científica específica para dicho trastorno. Existe evidencia de que la genética contribuye al desarrollo del trastorno; tres de cada cuatro niños con TDAH tienen parientes con el trastorno. Otros factores que también contribuyen al desarrollo del trastorno podrían ser, entre otros, el nacimiento prematuro, la lesión cerebral, el estrés extremo o el consumo de alcohol o tabaco durante el embarazo.

INICIOS

La edad promedio de diagnóstico es de ocho años. Dado que el TDAH es una afección fisiológica, la investigación apoya la idea de que el TDAH está presente desde el nacimiento, pero es difícil de diagnosticar con sus síntomas antes de los cinco años de edad.

SÍNTOMAS

Vea la descripción a la derecha.

FRECUENCIA

El TDAH afecta a 1 de cada 20 niños en los Estados Unidos. No existe un consenso firme sobre la existencia del TDAH en el mundo, pero la evidencia sugiere que la prevalencia de este trastorno es mayor en los hombres que en las mujeres.

60-80 %

 

comorbilidad: TDAH junto con otros trastornos

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TDAH

Tal como se presenta en los Criterios Diagnóstico del DSM 5, el TDAH es un patrón persistente de falta de atención y/o hiperactividad e impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo.

Recientes investigaciones han llevado a algunos académicos a dejar de clasificar el TDAH como un trastorno de conducta, observando que muchos de los diagnosticados no experimentan ningún problema de conducta, y que los síntomas de muchos de ellos van mucho más allá de lo que se describe en el DSMV5. Por el contrario, muchos están reclasificando el TDAH como un problema cognitivo arraigado en el Trastorno de las Funciones Ejecutivas.

TDAH y LAS FUNCIONES EJECUTIVAS

Los siguientes seis grupos de funciones ejecutivas tienden a ser perjudicadas en individuos con TDAH:

  • Activación: organización de tareas y materiales, estimación del tiempo y puesta en marcha.
  • Enfoque: enfocar, mantener el foco y cambiarlo entre tareas.
  • Esfuerzo: regular el estado de alerta, mantener el esfuerzo y la velocidad de procesamiento.
  • Emoción: gestión de la frustración y modulación de las emociones
  • Memoria: uso de la memoria de trabajo y acceso a la recuperación
  • Acción: Seguimiento/ regulación de las actividades

Las funciones ejecutivas están principalmente mediadas por la corteza prefrontal, que es responsable de enviar mensajes al resto del cerebro sobre qué acciones tomar, por qué y cuándo. Es normal que una persona tenga debilidades en más de un área de la función ejecutiva. Asimismo, frecuentemente coexisten áreas de fortaleza con áreas de debilidad del funcionamiento ejecutivo.

Comorbilidad & TDAH

La comorbilidad del TDAH con otros trastornos es de entre el 60% y el 80%. Algunas de las co-morbilidades comunes incluyen:

  • Trastorno de oposición desafiante
  • Depresión
  • Ansiedad
  • Trastorno de bipolaridad
  • Trastorno de aprendizaje
  • Trastorno de Conducta
DOBLE EXCEPCIONALIDAD ("2E") Y TDAH ("ADHD")

Doble Excepcionalidad" es un término usado para referirse a individuos con una o más discapacidades que se presentan junto a una o más fortalezas excepcionales.

Algunas características de los/as estudiantes dotados se superponen con las características de los niños con TDAH. Investigaciones empíricas recientes confirman que los estudiantes con alta capacidad pueden y tienen diagnósticos de TDAH. Asimismo, dichos estudiantes presentan un diagnóstico muy similar a los/as estudiantes con TDAH y con capacidad promedio, ya que ambos presentan dificultades en el desempeño escolar, en el comportamiento y en los antecedentes familiares.

COGx y TDAH

Los programas de COGx abordan el TDA/H observando primero el perfil cognitivo único de alumno/a. En los casos de TDAH, es habitual se presenten dificultades en la memoria de trabajo y/o en la velocidad de procesamiento, lo que a menudo provoca los síntomas. Asimismo, suele ocurrir que los/as estudiantes tengan inconvenientes respecto a las funciones ejecutivas. Es por ello, que los programas COGx abordan estas habilidades al identificar y tratar la manifestación síntomas. Las investigaciones también revelan que la Metacognición es el factor más influyente para mejorar estas habilidades. Y elevar la Metacognición es un pilar primordial de los programas COGx, siendo crítico para obtener resultados significativos.

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